Plan Gripe en Residencias de Mayores Prepara a los Residentes para la Vacunación
Se presenta el nuevo plan de vacunación contra la gripe en residencias de mayores
El Plan Gripe en Residencias: Estrategias de Prevención y Control de Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs)
El control de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) en entornos sociosanitarios, particularmente en las residencias de mayores, constituye una prioridad de salud pública. La alta vulnerabilidad de esta población exige planes de contingencia rigurosos y adaptativos. El reciente Documento Marco de Recomendaciones para el control de las IRAs establece un conjunto de directrices claras, centrándose en la prevención, la higiene y la gestión gradual del riesgo epidemiológico. Este marco, que aborda la gestión de la gripe y otros virus respiratorios, busca garantizar la continuidad asistencial y, sobre todo, la protección de los residentes mediante la adaptación de medidas preventivas, siendo el uso de mascarillas la medida más visible y dinámica según el nivel de contagio.
Fundamentos del Documento Marco y Medidas Generales
El Documento Marco de Recomendaciones para el control de las Infecciones Respiratorias Agudas, aprobado por la Comisión de Salud Pública, sienta las bases para la actuación frente a la circulación de virus en entornos sensibles. Este plan refuerza la necesidad de una respuesta escalonada y proporciona indicaciones específicas que rigen el Plan Gripe en Residencias 2025.
Mascarilla como Elemento Central: La recomendación general se centra en el uso de mascarilla siempre que se presenten síntomas respiratorios, y de manera particular, al acceder a hospitales y centros sociosanitarios. Esta medida se mantiene como una indicación clave de responsabilidad individual y protección comunitaria.
Revisión de Planes de Contingencia: Una acción fundamental, independientemente del nivel de contagio, es la revisión y actualización de los planes de contingencia internos de las residencias. Esto garantiza la capacidad de respuesta del centro para asegurar la continuidad asistencial, la adecuada ventilación de los espacios comunes y privados, y el cumplimiento estricto de las normas de higiene de manos y respiratoria.
Estas pautas generales buscan establecer una cultura de prevención constante, preparando a las residencias para cualquier escenario epidemiológico que pueda surgir.
Actuación en Escenarios de Riesgo Basal e Interepidémico
El escenario de nivel interepidémico o basal, que representa el estado de menor circulación viral, no implica una relajación de las medidas preventivas. Por el contrario, exige el mantenimiento de las precauciones esenciales y la observancia de guías específicas ya establecidas:
Trabajadores Sintomáticos: Se mantiene la indicación de que los empleados que presenten cualquier síntoma de infección respiratoria deben utilizar la mascarilla de forma continuada mientras se encuentren en el centro sociosanitario.
Guía de Actuación (2023): El Documento Marco remite a la "Guía de actuación para la prevención y el control de brotes de IRAs en centros residenciales de personas vulnerables (2023)". Esta guía refuerza la protección en estos entornos, contemplando acciones como el uso continuado de mascarilla por parte de los trabajadores sintomáticos y la indicación a las personas sintomáticas de evitar las visitas a los centros para minimizar el riesgo de importación de virus.
Higiene y Ventilación: En este nivel, se enfatiza la importancia de mantener una ventilación adecuada y garantizar el cumplimiento riguroso de la higiene respiratoria y de manos como barreras de prevención primaria.
Medidas en Escenarios de Epidemia de Nivel Bajo y Medio
Cuando la situación epidemiológica escala a un nivel de epidemia bajo o medio, las pautas del Plan Gripe en Residencias refuerzan las medidas preventivas, especialmente dirigidas al personal que interactúa con los residentes:
Mascarilla para Trabajadores Sintomáticos: La recomendación de que los trabajadores de centros residenciales utilicen mascarilla de manera continuada en caso de síntomas sigue siendo una pauta ineludible en estos escenarios.
Acciones Adicionales por Transmisión Interna: En este nivel, se abre la posibilidad de que los centros adopten medidas adicionales específicas si se detecta transmisión activa o un brote dentro de la propia residencia. Esto permite una respuesta más focalizada y rápida para contener la propagación del virus entre residentes y personal.
Revisión de Protocolos: Aunque las medidas no son drásticas, se subraya la necesidad de revisar y reforzar la aplicación de los protocolos ya existentes, asegurando que todos los miembros del personal y los residentes son conscientes de la situación y de las precauciones necesarias.
La respuesta en estos niveles se centra en la contención y la vigilancia activa, buscando evitar la progresión del brote.
Escalada de Prevención: Escenarios de Riesgo Alto y Muy Alto
Ante una situación de alta o muy alta circulación viral en la comunidad, el Plan Gripe en Residencias introduce recomendaciones de mayor calado para proteger a la población más vulnerable:
Nivel Alto: Mascarilla para Personas Vulnerables: En este escenario, la recomendación de uso de mascarilla se extiende también a las personas vulnerables (residentes) cuando se encuentren en espacios cerrados que presenten una ventilación insuficiente. Esto busca añadir una capa de protección individual en los entornos de mayor riesgo dentro del centro.
Revisión de la Política de Visitas: Para reforzar la prevención ante una alta circulación de virus, se prevé la revisión de la política de visitas. Esto puede implicar la limitación del número de visitantes, la restricción de horarios o la exigencia de medidas preventivas adicionales (como el uso generalizado de mascarilla) para todos los visitantes.
Nivel Muy Alto: Medidas Excepcionales: En la situación más crítica, la de nivel muy alto de riesgo epidemiológico, las autoridades sanitarias están facultadas para acordar medidas excepcionales específicas para el control de la transmisión en centros sensibles. Esto se llevaría a cabo dentro de un marco de coordinación extraordinaria entre los distintos territorios.
Alta Transmisión General y la Recomendación de Mascarilla Universal
El Documento Marco establece una pauta clara sobre el uso de mascarilla en centros sociosanitarios cuando la transmisión comunitaria alcanza niveles significativos, independientemente de que el centro se encuentre o no en situación de brote:
Indicación de Mascarilla en Alta Transmisión: En momentos de alta transmisión viral general en la comunidad, se recomienda el uso de mascarilla siempre que se acuda a centros sanitarios y sociosanitarios, incluyendo las residencias de mayores.
Gradualidad y No Obligatoriedad: Es fundamental destacar que esta recomendación es de carácter general, gradual e incremental, adaptándose a la evolución epidemiológica. No se establece como una obligación universal, sino como una indicación clara de protección y precaución en entornos de riesgo.
Responsabilidad Compartida: Esta medida subraya la responsabilidad de los visitantes y del público en general para proteger a los residentes, al ser vectores potenciales de infección, incluso si están asintomáticos o presentan síntomas leves.
Conclusión
El Plan Gripe en Residencias 2025 establece un sistema de gestión adaptativa frente a las Infecciones Respiratorias Agudas. El enfoque se basa en la vigilancia continua, la rigurosa aplicación de medidas de higiene y ventilación, y la escalabilidad de las acciones preventivas en función del nivel de riesgo epidemiológico. El uso de mascarillas emerge como la herramienta de prevención más dinámica, ajustándose desde una recomendación para sintomáticos hasta una indicación para personas vulnerables y visitantes en escenarios de alta transmisión. Este marco de actuación garantiza que las mejores residencias de mayores mantengan la continuidad asistencial mientras priorizan la salud y el bienestar de los residentes, asegurando que la respuesta sea proporcional y efectiva ante la amenaza de la circulación viral.
